За развитие болезни на разных временных отрезках могут быть ответственны разные факторы. Например, ряд факторов может способствовать постепенному отложению жиров на стенках артерий, что является причиной сердечно-сосудистых заболеваний, или внезапному росту количества катехоламинов [40] , что приводит к эмболии коронарных артерий. Оба этих процесса могут быть вызваны нашими суждениями об угрозе. Это ключевой этап в оценке риска, от него зависит уровень тревоги и наша реакция на нее.
Развитие заболеваний
В связи с тем, что в современном здравоохранении упор сделан на профилактическую медицину и санитарное просвещение, важно понимать, как развиваются заболевания и какие факторы в этом участвуют. Доказано, что уровень эмоционального интеллекта влияет на риск возникновения проблем со здоровьем и на их прогрессирование: многие заболевания развиваются не за один день. Существуют различные факторы риска, которые зависят от уровня эмоционального интеллекта:
Наша личность: невротичность – личностная черта, на которую чаще всего обращают внимание при выявлении связи между поведением и здоровьем. Она определяется как склонность к негативным эмоциям, включая гнев, беспокойство и депрессию. Невротичность связана с неправильным отношением пациента к собственному здоровью, особенно если имеет место употребление алкоголя или наркотиков, курение. Вероятно, невротики переживают стресс чаще и более интенсивно, что приводит к увеличению рисков появления проблем со здоровьем. С другой стороны, такие люди могут чаще обращаться к врачу, что позволяет выявлять заболевания на ранней стадии.
Старение: в 2001 году в ходе длительного исследования старения и болезни Альцгеймера были изучены автобиографические записи нескольких сотен пожилых монахинь. Они описывали свою биографию примерно 40–60 лет назад при поступлении в монастырь. Теперь эти записи собрали и сгруппировали в соответствии с количеством «позитивных утверждений». Монахини, чьи записи содержали меньше «позитивных утверждений», оказались в нижней половине списка. Они чаще страдали от деменции и умирали в среднем на девять лет раньше. Похоже, что эта разница не была связана с образом жизни или иными обстоятельствами и все зависело от уровня развития эмоционального интеллекта монахинь в молодости. Интересно, что эти женщины попадали в монастырь в возрасте около двадцати лет и были настолько близки к аутентичной жизни, насколько это вообще возможно для человека.
С возрастом люди все менее вовлекаются в жизнь вокруг себя и, следовательно, становятся более пассивными, могут игнорировать некоторые события или вести себя как фаталисты, считая, что бесполезно пытаться повлиять на ситуацию. Имеются данные о том, что пожилые люди менее эмоционально реагируют на экологические угрозы, даже если существует прямая угроза их здоровью, хотя отлично понимают опасность. Иногда, при таких заболеваниях как меланома, рак шейки матки и рак молочной железы, отсутствие эмоционального ответа приводит к тому, что пожилые люди долго не обращаются к врачу, не реагируют на симптомы и не используют возможности диагностики и профилактики.
Враждебность и гнев: чаще всего, исследования, подтверждавшие влияние личности на здоровье, проводились на людях, относящихся к типу «А». Идея типа «А» получила популярность благодаря работе двух кардиологов: Фридмана и Розенмана [41] : они причисляли к нему людей, склонных к чрезмерным достижениям и устремлениям, соперничеству, нетерпению, враждебности, энергичной речи и жестикуляции.
Более низкий уровень эмоционального интеллекта у личностей типа «А», характеризуется отсутствием самосознания, неэффективным контролем эмоций и тенденцией к искаженному мышлению. Все эти факторы плохо сказываются на отношениях.
Последующие исследования, проведенные на изначально здоровых мужчинах, показали, что у людей, относящихся к типу «А», выше вероятность развития сердечных заболеваний. Также было изучено влияние на здоровье враждебности, гнева и их выражения. По-видимому, враждебность является основным фактором, способствующим развитию сердечных заболеваний, повышению уровня липидов и индекса массы тела. Уровень враждебности также напрямую связан с такими привычками, как курение и употребление алкоголя.
Люди типа «A», «B», «C» и «D»
Согласно результатам исследований, проведенных в Нидерландах, Великобритании и США, существует три типа личности, подверженных большему риску возникновения проблем с сердцем и сосудами, например, сердечным приступам. В зону риска попали следующие группы:
• энергичные, волевые люди, склонные к конкуренции;
• люди, ведущие себя враждебно, зло, проявляющие негативизм;
• социально угнетенные личности, подверженные беспокойству, стрессу или депрессии.
Как описано выше, личности типа «А» попали в первую группу. Риски для здоровья у этой группы пока не определены: было проведено несколько масштабных исследований, в ходе которых не обнаружилось причинно-следственной связи между проблемами с сердцем и типом личности, хотя было подтверждено, что эмоции, настроение, самоконтроль и поведение в отношениях могут повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Характеристики поведения личности типа «А» включают неумение ждать, нетерпимость к ошибкам, спешку, вовлечение в слишком большое количество дел или связей, приобретение ненужного имущества, нежелание перепоручать дела, подозрительность. Таким людям трудно использовать эмоциональный интеллект для сотрудничества, они не могут расслабиться, находясь рядом с другими, в результате чего часто испытывают стресс.
Личности типа «B» не испытывают чувства вины за то, что позволяют себе расслабиться и работают, в целом, спокойнее. Такие люди проще относятся ко времени, не так тревожатся из-за опозданий, их труднее разозлить.
В более поздних исследованиях была выявлена некоторая польза элементов эмоционального интеллекта, которые участвуют в формировании поведения типа «А». Оказывается, такие факторы, как стремление к успеху и любовь к здоровым изменениям могут помочь защитить сердце. Приведенный внизу опросник поможет понять баланс между поведением типа «A» и «B», если вы будете отвечать на вопросы честно.
Во вторую группу риска попали люди, которые часто ведут себя враждебно, выражают гнев и злость – иногда их называют «личностями типа С». Эта категория изначально использовалась при оценке рисков плохо управляемых эмоций, связанных с раком. Личности типа «C» могут быть не так активны, но их когнитивный стиль включает негативное автоматическое мышление, выражающееся в реакциях на других людей. Им трудно управлять своими эмоциями, они часто колеблются между «максимумом» и «минимумом». В подавляющем большинстве случаев они проявляют враждебность по отношению к другим, им трудно общаться без раздражения и злости, трудно использовать эмоциональный интеллект, контролировать негативные и агрессивные инстинкты. Уровень их эмоций мешает им строить позитивные отношения, проявлять взаимное доверие и терпимость.
Люди типа «D» тоже склонны к негативным эмоциям: к самокритике, тревоге и депрессии. Им трудно строить отношения, поскольку они чувствуют себя социально угнетенными. Личности типа «D» склонны к неуверенности, более замкнуты при социальных взаимодействиях, реже раскрывают личные чувства по отношению к другим. Врачи, развивающие эмоциональный интеллект, говорят: «эти пациенты будут уверять, что у них все в порядке, но вы все равно чувствуете, что с ними что-то не так». Такие люди более подвержены хроническим формам стресса, подрывающим их уверенность в себе.